Osteochondrose ass déi meescht üblech Krankheet vun alle Wirbelsäule. Zënter Osteochondrose ass direkt eng dystrophesch-degenerativ Läsioun vun den Scheiwen, déi tëscht de Wirbelen lokaliséiert sinn, da féiert dëst als Konsequenz zu enger irreversibel Ännerung an hirer Struktur, souwéi an der Form vun den Scheiwen selwer, déi aus der thorakaler Wirbelsail ausmaachen .
Mat enger Erhéijung vum Alter vun enger Persoun entwéckelen dës Ännerungen a senger Wirbelsäule ëmmer méi, a mam Alter vu ronn 40-45 Joer leid bal jiddereen un Osteochondrose vun der Wirbelsäule. Selwer entwéckelt d'Osteochondrose vun der thoracescher Wirbelsäule vill manner dacks wéi zum Beispill d'Lendegéigend oder d'Gebärmutterhëllef, well d'Wirbelen an et vill manner mobil si wéi an anere Wirbelzonen. Zousätzlech huet de Réckberäich am Këschtberäich e méi entwéckelt Korsett vu Muskelen, déi d'Wirbelsäit an der thoracescher Regioun vill besser ënnerstëtzt wéi an aneren.
Wat ass dës thoracesch Osteochondrose?
Këscht Osteochondroserepresentéiert direkt eng Stratifikatioun vun Discs tëscht de Wirbelen mat enger simultaner Ofsenkung vun hirer Dicke an, als Konsequenz, déi spéider Prise vun den Nerve Endungen an der intercostaler Zone vun der mënschlecher Këscht.
Wéi och ëmmer, mir notéiere nach eng Kéier datt wéinst der Tatsaach datt d'physiologesch Fixatioun duerch d'Rippen bei de Mënschen éischter steif ass, d'Wirbelsäule am Këschtberäich am mannsten ufälleg fir Osteochondrose ass. Et ass thoracesch Osteochondrose déi e rare Phänomen ass, zum Beispill Osteochondrose vun der Gebärmutterhal oder Lendegéigend.
Normalerweis, mat Osteochondrose vun der thoracescher Wirbelsäit, involvéiert de Pathologiprozess d'Disken tëscht de Wirbelen vun der thoracescher Wirbelsail, déi zwielef thoracesch Wirbelen enthält. Awer déi meescht dacks mat Osteochondrose vun der thoracescher Regioun, pathologesch Ännerunge passéiere mat den ieweschten thoracesche Wirbelen. Et gi verschidde Grad vu Läsion mat thoracescher Osteochondrose, a weider wäerte mir se méi detailléiert betruechten.
Viraussiichtlech Faktore fir d'Entwécklung vun der thoracescher Osteochondrose
Déi genau Ursaache vum Optriede vun der Osteochondrose vun der thoracescher Regioun sinn nach net komplett vun der moderner Wëssenschaft etabléiert. Am Moment ass et üblech fir an der Medizin déi folgend predisposéierend Faktoren z'ënnerscheeden, oder déi sougenannte Risikofaktoren, wéinst deenen d'Osteochondrose vun der thoracescher Regioun an der Wirbelsäule geschitt:
- ierflecher Prädisposition;
- exzessiv kierperlech Aktivitéit an dëser Sektioun vun der Wirbelsäule;
- Spinal Verletzung, sou wéi Falen oder Plooschteren an der thoracescher Regioun;
- Verännerungen, déi mam Alter an den intervertebralen Scheiwen optrieden, a féieren zu enger Ofsenkung vun der Hydratatioun an de Stoffer vun de Scheiwen;
- Violatioune vun der Bluttversuergung am Këschtberäich.
Ursaache bäidroen zur Krankheet vun der thoracescher Osteochondrose
Haaptsächlech gëtt d'Entwécklung vun der Krankheet mat Osteochondrose allgemeng gefördert duerch Hypodynamie, dat heescht e Mangel u Muskelbelaaschtungen, wat zu enger Schwächung vun de Funktiounen vum Muskelkorsett féiert an als Resultat zu enger Erhéijung vun de Lasten op der intervertebral Scheiwen a Bande.
Zousätzlech Grënn fir d'Entwécklung vun der thoracescher Osteochondrose sinn:
- Hypothermie vum Kierper;
- d'Präsenz vu chronesche stressege Situatiounen;
- iwwerdroe Infektiounen;
- schwiereg Konditioune vu kierperlecher Aarbecht;
- entstinn hormonell Stéierungen am Kierper;
- Verletzung vum metabolesche Prozess am Kierper;
- d'Präsenz vu kongenitalen Defekter vun der Wirbelsäule, nämlech hir thoracesch Regioun.
Am Laf vun der Belaaschtung fir eng Kombinatioun vun dëse Faktoren, oder heiansdo souguer een, entwéckelen dystrophesch-degenerative irreversibel Prozesser an den Disken tëscht de Wirbelen iwwer Zäit:
- den Nukleus pulposus vun der intervertebraler Scheif fänkt lues a lues Flëssegkeet ze verléieren, déi vun hinnen ausgezeechent gouf fir eng Schmierfunktioun ze bidden, wat schlussendlech d'Dämpfungsfunktioun vun dëser Scheif bedeitend reduzéiert;
- de fibrous Ring vun de Wirbelen selwer, wéinst der erhéiter Belaaschtung op et, gëtt méi vulnérabel, wat ofwiesselnd zu senger gradueller Zerstéierung féiert.
Symptomer an Zeeche vun der thoracescher Osteochondrose vun der Wirbelsäule
Déi klinesch Symptomer vun der thoracescher Osteochondrose hänken ganz vun de folgende Faktoren of:
- Alter vum Patient;
- den Grad vun der Krankheet Affektioun;
- Stadien vun der Osteochondrose vun der thoracescher Wirbelsäule: Remission oder Vergréisserung.
D'Haaptzeeche vun der thoracescher Osteochondrose sinn:
- Péng an der Këscht an der Wirbelsäule, de sougenannten Dorsago;
- schmerzhafte Schued un den Nerve Endungen vun der Wirbelsäule - Radikulopathie;
- Bauchsyndrom;
- Häerzsyndrom oder Verännerungen am Häerzmuskel, mat charakteristesche Péng, déi och ënner dem Afloss vum Trinitroglycerin bestoe bleiwen;
- Lymphsyndrom, a Form vu Stagnatioun an de Longen mat Zeeche vun Hypoxie, dat heescht Ersatz.
Eng Erhéijung vun der Kierpertemperatur bei engem Patient mat thorakescher Osteochondrose gëtt net beobachtet, wat och en direkt differenzial diagnostescht Zeechen ass. Dorsalgie am Këschtberäich als ee vun den Haaptsymptomer vun der Osteochondrose weist op d'Entstoe vu Rëss am Annulus Fibrosus an Deformatioun vum Nukleus pulposus. Beim Palpéieren verstäerkt de Péng an dësem Beräich vun der Këscht nëmmen, d'Symptomer erhéijen.
Zousätzlech sinn déi charakteristesch Symptomer vun der thorakescher Osteochondrose mat Kompressiounsmyelopathie, dat heescht Deformatioun vun den Nerve Endungen:
- Gefill vu "Gänsestëppchen" - Parästhesie;
- Péng laanscht de kompriméierten Nerv - sinn allgemeng Symptomer;
- Ofsenkung vun der Empfindlechkeet fir Temperatur a vum Touch;
- Stéierunge vun der motorescher Funktioun vun der Wirbelsäule sinn och ee vun de charakteristesche Symptomer.
Wann Dir esou Symptomer fonnt hutt, musst Dir e Spezialist konsultéieren. D'Erscheinung vu Symptomer am Komplex an hir Intensitéit si besonnesch geféierlech. Zur selwechter Zäit ass et onpassend d'Symptomer ze behandelen ouni d'Ursaachen a Faktore vun der Krankheet ze läschen.
Grad vun der Krankheet mat thoracescher Osteochondrose
All Grad vun der Krankheet mat thoracescher Osteochondrose ass charakteriséiert duerch seng eege Pathologie, déi nëmmen seng eege klinesch Zeechen huet. Modern Medizin ënnerscheet véier Grad vun degenerativen Disk Krankheet vun der thoracescher Regioun (ähnlech - Lendegéigend a Gebärmutterhalskrebs degenerative Disc Krankheet) an deementspriechend véier Perioden vu senger Entwécklung. Loosst eis se méi am Detail betruechten.
Éischt Grad,fir déi et charakteristesch ass datt Rëss am Fiberring optrieden, an deen den Nukleus pulposus spéider penetréiert. Dës Period vun der Entwécklung vun der Krankheet mat thoracescher Osteochondrose charakteriséiert sech duerch déi folgend Symptomer:
- d'Erscheinung vu Péng an der Wirbelsäit déi net iwwer d'Lokaliséierung vun der Läsioun geet;
- dës Péng kënnen entweder permanent sinn oder duerch Lumbago ausgedréckt ginn;
- et kann e krampfege Kontraktioun vun de Muskelen an der thoracescher Regioun sinn, begleet vu Péng an der Häerzregioun.
Zweete Gradd'Entwécklung vun der thoracescher Osteochondrose charakteriséiert sech duerch de pathologesche Optriede vun enger verstäerkter intervertebraler Mobilitéit mat de folgende klineschen Manifestatiounen:
- Subluxatiounen erschéngen an der thoracescher Wirbelsäule;
- Péng erhéicht wärend der Bewegung;
- Onbequemheet erschéngt mat längerer Haltung.
Drëtte Gradcharakteriséiert sech duerch Broch vum Annulus Fibrosus an dem Ausgang vum Nukleus Pulposus iwwer seng Grenzen. An dëser Period vun der Krankheet mat Osteochondrose vun der thoracescher Wirbelsäit fänken intervertebral Hernia op, déi klinesch Zeeche vun deenen éischter schwéier sinn. Nämlech-neurovaskulär, muskeltonesch a reflexdystrophesch.
Zousätzlech zum uewe genannten, fir den drëtte Grad vun der Osteochondrose vun der thoracescher Regioun ass eng Verännerung vun de folgende Bedéngungen vun der Wirbelsäule charakteristesch:
- schwaach Fixatioun vun der Positioun vun der Wirbelsäule;
- Begrenzung vun der Mobilitéit vun der Wirbelsäit, manifestéiert a Form vu Kyphose oder Skoliose.
Véiert Grad- den dystrophesch-degenerative Prozess beaflosst scho all Strukturen déi vun der Wirbelsäit ëmgi sinn. Dëse pathologesche Prozess implizéiert déi Giel, interspinös an aner Bande, a Fibrose geschitt an de Strukturen ronderëm d'Wirbelsail. An dëser Period vun der Krankheet mat thoracescher Osteochondrose gëtt de sougenannten Zoustand vun der Remission klinesch observéiert.
Komplikatiounen
Mam weidere Fortschrëtt vun der Krankheet mat thoracescher Osteochondrose ass d'Entwécklung vu begleedende Komplikatioune méiglech:
- Entzündung vun den Nervenendungen vum Réckemuerch;
- d'Optriede vun intervertebral hernias;
- Entwécklung vu vaskulärer Dystonie;
- d'Entwécklung vu Schmorl Hernia;
- spondyloarthrosis Krankheet;
- pathologesche Wuesstum vu Knochewuesstum - Osteophyten;
- eng bedeitend Ofsenkung vum Spinalkanal.
Et sollt bemierkt datt d'Gravitéit vu Komplikatiounen, déi an der thorakescher Osteochondrose optrieden, ganz ofhängeg vum Tempo vum Fortschrëtt vum Prozess vun der Krankheet ass, an natierlech, vun der Effektivitéit vu Methoden fir d'Behandlung vun Osteochondrose vun der thoracescher Wirbelsail.
Diagnostik a seng Methoden
An der Praxis gi verschidde Methode benotzt fir thoracesch Osteochondrose ze diagnostizéieren. Vun dësen ass déi allgemengst Röntgenuntersuchung, d'Resultater vun deenen zimmlech informativ sinn. Unzeeche vun thoracescher Osteochondrose, déi an dëser Etude festgestallt ginn, sinn déi folgend:
- d'Konturen vun den Disken tëscht de Wirbelen si gebrach;
- d'Kante vun den integumentäre Placken hunn e gewellte Charakter kritt;
- déi intervertebral Scheiwen hunn hir Form geännert;
- Osteophyten erschéngen - Knochen pathologesch Wuesstem an der Wirbelsäule;
- déi haakfërmeg Prozesser vun de Wirbelen sinn eropgaang a geschäerft;
- d'Kierper vun den thoracesche Wirbelen hunn hir normal Form geännert;
- d'Héicht vun den Scheiwen tëscht de Wirbelen ass wesentlech erofgaang;
- herniéiert Scheiwen tëscht de Wirbelen geformt.
An e puer Fäll gëtt eng Method fir d'Diagnostik vun der thoracescher Osteochondrose vun der Wirbelsail duerch eng Röntgenkontraststudie praktizéiert, déi folgend Zeeche vun dëser Krankheet bestëmmt:
- am Fall vun der fortgeschratterer Pathologie fëllt de Kontrastagent den Disk tëscht de Wirbelen komplett;
- mat der Hëllef vun engem Kontrastmëttel sinn d'Konturen vum Nukleus pulposus sichtbar, déi ongläich sinn;
- wann d'intervertebral Scheif zerstéiert gëtt, penetréiert de Kontrastmëttel gréisstendeels iwwer seng Grenzen, bis an d'Penetratioun an de Spinalkanal.
Nëmmen déi richteg Diagnos kann déi richteg Behandlung bestëmmen.
Behandlung vun Osteochondrose
D'Behandlung vun der thoracescher Osteochondrose ass méiglech op eng vun de folgende Weeër, benotzt mat de Resultater vun der Diagnostik vun der thorakescher Osteochondrose berücksichtegt, nämlech:
- konservativ-traditionell Behandlung vun der Wirbelsäule;
- Behandlung vun der Këscht Osteochondrose mat Traktioun;
- chirurgesch Interventioun.
D'Behandlung vun der Këscht Osteochondrose, konservativ genannt, ass komplex fir d'Behandlung vun all Zort Osteochondrose: Medikamenter, Physiotherapie, Physiotherapieübungen. Net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter si geduecht fir Péng an der Wirbelsäit ze entlaaschten, wat bekannt ass fir thoracesch Osteochondrose. Et sollt bemierkt datt dës Medikamenter ganz entzündlech Prozesser eliminéieren, souwéi déi resultéierend Schwellung, hëllefen d'Kompressioun vun den Nerve Wuerzelen ze reduzéieren. A méi komplexe Fäll vun der Osteochondrose vun der Broscht, kann den behandelenden Dokter eng Rei zousätzlech Medikamenter verschreiwen, zum Beispill e puer potenziell Schmerzliichter a Muskelrelaxantien, déi d'Erscheinung vu Muskelspasmen blockéieren.
Wann de Péng zréckgeet oder et fäerdeg bruecht ass ze stoppen, dat heescht, wärend der Remission, gëtt Physiotherapie verschriwwen, souwéi zousätzlech Trainingstherapie a Massage. Dëst sinn all wichteg Komponente vun enger ëmfaassender Behandlung. Ee vun den Haaptphysiotherapeuteschen Tools fir d'Behandlung a Präventioun vun der Krankheet ass gepulst Magnéitesch Therapie mat speziellen medizineschen Apparater fir klinesch an Heemgebrauch.
Nëmme Magnetotherapie vu spezielle Parameteren ass erlaabt fir ze benotzen wärend Exacerbatiounen; et gi medizinescht Geräter fir mat akuten a chronesche Schmerz ze këmmeren. Dëse System ass och gëeegent fir d'Behandlung vun der lumbosakraler a Gebärmutterhalskierper.
Zousätzlech zu der uewe genannter, Traktiounsbehandlung, dat heescht d'Behandlung vun der Këscht Osteochondrose mat Hëllef vu spezieller Traktioun, kann erfollegräich benotzt gi fir thoracesch Osteochondrose ze behandelen. Mat dëser Method ginn déi paravertebral Muskelen, Tissue a Bande gestreckt, wat zu enger Erhéijung vun der intervertebraler Distanz féiert. Och een an en halleft Millimeter wäert scho genuch sinn fir d'Schwellung ze reduzéieren, d'Kompressioun ze eliminéieren, souwéi d'Spannungen an de Muskelen niewent der Wirbelsäit ze entlaaschten. An all Fall ass den Haaptprinzip vun der konservativer Behandlung seng Komplexitéit. D'Behandlung muss fir eng laang Zäit a regelméisseg gemaach ginn, dëst ass deen eenzege Wee fir op Resultater ze hoffen.
Awer chirurgesch Interventioun als Zort Behandlung fir Osteochondrose ass nëmme beroden wann déi uewe genannte Methode fir d'Broscht Osteochondrose ze behandelen net dat gewënschte Resultat ginn.